扶阳灸法-史书篇
灸法的史书泉源——先秦
扶阳灸法-史书篇
灸法的史书泉源——两汉
扶阳灸法-史书篇
灸法的史书泉源——晋唐
扶阳灸法-史书篇
灸法的史书泉源——两宋
扶阳灸法-史书篇
灸法的史书泉源——辽金元
01
明清人的秉承与首创明清针灸学在宋金元针灸理论有较大进展的基本上，加入一个新阶段：灸疗方面，由艾炷灸进展为应用艾卷的温热灸法。
这短暂间还呈现了一些集大成的针灸著做。书中实质多半是摘录后人针灸学阐明而成，且多歌赋大局表述者。
据史料记录及现存的医籍统计声明：明清两代以清朝撰著较丰，著有《采艾编》、《太乙神针心法》《采艾编翼》、《太乙神针附方》、《太乙离火感到神针》、《灸法篡要》、《太乙神针》（范毓[香奇]编）、《仙逼真针》、《神灸经纶》、《太乙神针集解》、《传悟灵济录》、《卷怀灸镜》、《太乙神针》（松亭居士传）、《灸法秘传》、《灸法心传》、《太乙神针十六部》、《灸法集验》、《太乙神针》（做家不详，叶圭序跋）、《阅历灸法独本》、《延寿针治病穴道图》等21种。
另外，再有洪量阐明灸法的篇章，散在于明清两代相关针灸著做或医籍中。如明朝有名医家张景岳，在所著《类经图翼.卷十一》中，特意编录明曩昔几百个灸疗验方，波及内、外、妇、儿各科几十种病证。另在《景岳全书》9～36卷所阐明各科70余类病证中,有二十类提到针灸疗法，个中波及灸方的达十五类，并详细阐明了灸疗的调节效用。因而，能够说是对明曩昔灸疗临床阅历的一次归纳。
明朝宏大针灸学家杨继洲，也注意灸疗的探索和推行，强调针灸偏重。《针灸大成》第九卷，阐明灸疗凡四十一节，实质波及普及，有灸疗、取膏肓穴法、相天时、发灸疗及艾灸补泻等，以及灸治百般急慢疾病二十余种。
汪机、薛已等善用砭灸法、隔蒜灸法以调节外科疾病；李梴善用“炼脐”法摄生防病，法用麝香、丁香、青盐、夜明砂等20味药末填脐中，上盖槐皮，置艾绒，施灸五、六十壮，使遍身汗出。如无汗，三、五往后再灸壮，这是对唐朝孙思邈保健灸的进一步进展。
张景岳重温补亦重灸法，觉得灸有散寒邪、除泼辣、开郁破滞、助气回阳之功。明朝呈现的艾卷灸首见于朱权的《寿域神方》，最先艾卷并不掺药。后来《本草纲领》，药用沉香、木香、乳香、茵陈等与艾绒同搓为艾条，以治风寒湿痹、寒性腹痛、痛经等，扩张了灸法的应用领域。
02
李时珍的奉献《本草纲领》系本草学、博物学巨著。李时珍撰成于年。万历二十一年()，乃由金陵胡*刻成出书，称金陵本。据金陵版落款，药图为其子李建中辑，李建元、李建木绘。李时珍(～)，字东璧，晚号濒湖隐士，蕲州(今湖北蕲春县)人，生于世医之家。祖父为铃医。父李言闻，字子郁，号月池，本地名医，病院吏目，著有《四诊首创》、《蕲艾传》、《人参传》、《痘疹证治》等。
年，李氏开端收集材料，为编著《本草纲领》做筹备。李氏编著《本草纲领》，以宋朝唐慎微《证类本草》为底本，集唐、宋诸家本草之精萃，益金、元、明各家药藉之不够，秉承我国脉草探索的保守，独辟蹊径，把本草学推向一个新的岑岭。个中关于艾叶的成果记叙和灸法的疗效收集罗列相当齐备。
艾冰台（《尔雅》）、医草（《别录》）、*草（《埤雅》）、艾蒿。
时珍曰∶王安石《字说》云∶艾可乂疾，久而弥善，故字从乂。陆佃《埤雅》云∶《博物志》言削冰令圆，举而往日，以艾承其影则得火。则艾名冰台，其以此乎？医家用灸百病，故曰灸草。一灼谓之一壮，以壮人为法也。
《别录》曰∶艾叶生郊野，三月三日采，曝干。
颂曰∶到处有之，以复道及四明者为佳，云此种灸百病尤胜。早春布地生苗，茎类蒿，叶背白，以苗短者为良。三月三日，蒲月五日，采叶曝干。陈久方可用。
时珍曰∶艾叶本草不着土产，但云生郊野。宋时以汤阴复道者为佳，四明者图形。近代惟汤阴者谓之北艾；四明者谓之海艾。自成化以来，则以蕲州者为胜，用充方物，天下重之，谓之蕲艾。相传他处艾灸酒坛不能透，蕲艾一灸则直透澈，为异也。此草多生山原。仲春宿根生苗成丛，其茎直生，白色，高四五尺。其叶四布，状如蒿，分为五尖，丫上复有小尖，面青背白，有茸而柔浓。七、八月，叶间出穗如车前穗，细花，壮实累累盈枝，中有细子，霜后始枯。皆以蒲月五日连茎刈取，曝干收叶。先君月池子婉言闻，尝著《蕲艾传》一卷。有赞云∶产于山阳，采以端五。治病灸疾，功非小补。又宗懔《荆楚岁时记》云∶蒲月五日鸡未鸣时，采艾似人形者揽而取之，收以灸病，甚验。此日采艾为人，悬于户上，可禳*气。其茎干之，染麻油引火点灸炷，润泽灸疮，至愈不疼。亦可代蓍策，及做烛心。
宗奭曰∶艾叶干捣，去青滓，取白，入石硫*末一些，谓之硫*艾，灸家用之。得米粉一些，可捣为末，入服食药用。
时珍曰∶凡用艾叶，须用陈久者，治令金饰，谓之熟艾。若生艾灸火，则伤人肌脉。故《孟子》云∶七年之病，求三年之艾。拣取净叶，扬去尘屑，入石臼内木杵捣熟，罗去残存，取白者再捣，至柔烂如绵为度。历时焙燥，则灸火得力。入妇人丸散，须以熟艾，用醋煮干，捣成饼子，烘干再捣为末用。或以糯糊和做饼，及酒炒者，皆欠安。洪氏《容斋漫笔》云∶艾难出力，若入白茯苓三、五片同碾，立即可做细末，亦一异也。
苦，微温，无*。恭曰∶生寒；熟热。元素曰∶苦温，阴中之阳。时珍曰∶苦而辛，生温熟热，可升可降，阳也。入足太阴、厥阴、少阴之经。苦酒、灸百病。可做煎，止吐血下痢，下部疮，妇人漏血，利阴气，生肌肉，辟风寒，令人有子。做煎勿令见风（《别录》）。捣汁服，止伤血，杀蛔虫（弘景）。主衄血、下血，脓血痢，水煮及丸散任命（苏恭）。止崩血、肠痔血，拓金疮，止腹痛，安胎。苦酒做煎，治癣甚良。捣汁饮，治亲信全部凉气、*气（甄权）。治带下，止霍乱转筋，痢后寒热（大明）。治带脉为病，腹胀满，腰溶溶如坐水中（好古）。温中、逐冷、除湿（时珍）。
诜曰∶春月采嫩艾做菜食，或和面做馄饨如弹子，吞三、五枚，以饭压之，治全部*恶气，长服止冷痢。又以嫩艾做干饼子，用生姜煎服，止泻痢及产后泻血，甚妙。
颂曰∶晚世有单服艾者，或用蒸木瓜和丸，或做汤枵腹饮，甚补虚羸。然亦有*发则热气冲上，狂躁不能禁，至攻眼有疮出血者，诚弗成妄服也。
震亨曰∶妇人无子，多由血少不能摄精，俗医谓子宫虚冷，投以辛热，或服艾叶。不知艾性至热，入火灸则气下行；入药服，则气上行。本草止言其温，不言其热。众人喜温，率多服之，久久*发，未尝归罪于艾哉！予考苏颂《图经》而因默有感焉。
时珍曰∶艾叶生则微苦太辛，熟则微辛太苦，生温熟热，纯阳也。能够取太阳真火，能够回垂绝元阳。服之则走三阴，而逐全部寒湿，转肃杀之气为融和。灸之则透诸经，而治百种病邪，起沉苛之人为康泰，其功亦大矣。苏恭言其生寒，苏颂言其有*。一则见其能止诸血，一则见其热气上冲，遂谓其性寒有*，误矣。盖不知血随气而行，气行则血散，热因久服致火上冲之故尔。夫药以治病，中病则止。若素有虚寒痼冷，妇人湿郁带漏之人，以艾和归、附诸药治其病，夫何弗成？而乃妄意求嗣，服艾不辍，助以辛热，药性久偏，导致火躁，是谁之咎欤，于艾何尤？艾附丸治亲信、少腹诸痛，调姑娘诸病，很有深功。胶艾汤治虚痢，及怀孕产后下血，尤着奇效。老翁丹田气弱，脐腹畏冷者，以熟艾入布袋兜其脐腹，妙弗成言。寒湿足气，亦宜以此夹入袜内。
旧二十三，新二十九。伤寒时气，温病头痛，壮热脉盛。以干艾叶三升。水一斗，煮一升，顿服取汗。（《肘后方》）
怀孕伤寒壮热，赤斑变成黑斑，溺血∶用艾叶如鸡子大，酒三升，煮二升半，分为二服。（《伤寒类要》）
怀孕风寒卒中，昏迷不醒，状如中风∶用熟艾三两，米醋炒极热，以绢包熨脐下，长久即苏。（《妇人良方》）
中风口：以苇筒长五寸，一头刺顺耳内，四周以面密封，不通风，一头以艾灸之七壮。患右灸左，患左灸右。（《胜金方》）
中风口噤：熟艾灸承浆一穴，颊车二穴，各五壮。（《令媛方》）
中风掣痛，不仁不随：并以干艾斛许，揉团纳瓦甑中，并下塞诸孔，独留一目，以把柄着舌缩口噤：以生艾捣敷之。干艾浸润亦可。（《圣济录》）
咽喉肿痛：《医方大成》：同嫩艾捣汁，细咽之。《阅历方》：用青艾和茎叶一握，同醋捣烂，敷于喉上。冬月取干艾亦得。李亚所传方也。癫痫诸风：熟艾于阴囊下谷道正门之中央，随年纪灸之。（《斗门方》）
*击中恶，骤然着人，如刀刺状，胸胁腹内刺切痛弗成按，或即吐血、鼻中出血、下血，一名*排：以熟艾如鸡子大三枚，水五升，煎二升，顿服。（《肘后方》）
赤子脐风撮口：艾叶烧灰填脐中，以帛缚定效。或隔蒜灸之，候口中有艾气立愈。（《简单方》）
狐惑虫病患齿无色，舌上白，或喜睡不知痛痒处，或下痢，宜急属下部。不晓此者，但攻其上，而下部生虫，食其肛，烂见五脏，便死也。烧艾于管中，熏下部令烟入，或少加雄*更妙。罂中烧烟亦可。（《肘后方》）
头风久痛：蕲艾揉为丸，通常嗅之，以*水出为度。（《青囊杂纂》）
头风面疮，痒出*水：艾叶二两，醋一斤，沙锅煎取汁，每薄纸上贴之。一日一两上。亲信恶气：艾叶捣汁饮之。（《药性论》）
脾胃冷痛：白艾末，沸汤服二钱。（《卫生易简方》）
蛔虫心痛如刺，口吐净水：白熟艾一升。水三升，煮一升服，吐虫出。或取生艾捣汁，五更食香脯一片，乃饮一升，当下虫出。（《肘后方》）
口吐净水：干蕲艾煎汤啜之。（《怪证奇方》）。
霍乱洞下不只∶以艾一把。水三升，煮一升，顿服。（《外台机密》）
长幼白痢：艾姜丸：用陈北艾四两，干姜（炮）三两，为末，醋煮仓米糊丸梧子大。每服七。诸痢久下：艾叶、陈皮平分，煎汤服之。亦可为末，酒煮烂饭和丸，每盐汤下二、三十丸。暴泄不只：陈艾一把，生姜一伙，水煎热服。（《生生编》）
粪后下血：艾叶、生姜煎浓汁，服三合。（《令媛方》）
野鸡痔病：先以槐柳汤洗过，以艾灸上七壮，取效。郎中王及乘骡入西川，数日病痔大做五壮，忽觉一路热气入肠中，因大转泻，血秽并出，泻后遂失胡瓜地方矣。（《阅历方》）
怀孕下血：张仲景曰∶妇人有漏下者，有半产后下血不停者，有怀孕下血者，并宜胶艾汤......清酒三升，煮取三升，乃纳胶令消尽，每温服一升，日三服。（《金匮要略》）
怀孕胎动或腰痛，或抢心，或下血不只，或倒产子死腹中:艾叶一鸡子大，酒四升，煮二升，分二服。（《肘后方》）
胎动迫心做痛:艾叶鸡子大。以头醋四升，煎二升，分温服。（《子母秘录》）
妇人崩中连日不只:熟艾鸡子大，阿胶（炒为末）半两，干姜一钱。水五盏，先煮艾姜至二盏半，倾出，入胶烊化，分三服，一日服尽。（初虞世《古今录验》）
产后泻血不只:干艾叶半两，炙熟须生姜半两，浓煎汤，一服止，妙。（孟诜《食疗本草》）
产后腹痛欲死，因感寒起者:陈蕲艾二斤。焙干，捣铺脐上，以绢覆住，熨斗熨之，待口中艾气出，则痛自止矣。（《杨诚阅历方》）
蓦地吐血一二口，或心衄，或内崩:熟艾三团，水五升，煮二升服。一方:烧灰水服鼻血不只∶艾灰吹之。亦能够艾叶煎服。（《圣惠方》）
冷汗不只:熟艾二钱，白茯神三钱，乌梅三个，水一钟，煎八分，临卧温服。（《通妙真人方》）
火眼肿痛:以艾烧烟起，用碗覆之，候烟尽，碗上刮煤下，以温水调化洗眼，即瘥。更入面上：艾灰、桑灰各三升，以水淋汁，再淋至三遍，以五色布纳于中，同煎，令可丸妇人面疮，名粉花疮：以定粉五钱，菜籽油调泥碗内，用艾一、二团，烧烟熏之，候烟尽身面疣目：艾火灸三壮即除。（《圣惠方》）
鹅掌风病：蕲艾（真者）四、五两，水四五碗，煮五、六滚，入大口瓶内盛之，用夏布二层缚之，将手心放瓶上熏之，如冷再热，如神。（陆氏《行善堂方》）
疮疥熏法：熟蕲艾一两，木鳖子三钱，雄*二钱，硫*一钱。为末，揉入艾中，分做四条。每以一条安阴阳瓦中，置被里烘熏，后服通圣散。（《医方撮要》）
赤子疳疮：艾叶一两，水一升，煮取四合，分三服。（《备急方》）
赤子烂疮：艾叶烧灰，敷之，良。（《子母秘录》）
疮口冷不合：熟艾烧烟熏之。（《阅历方》）
白癞风疮∶干艾随几何，以浸曲酿酒如常法，日饮之，觉痹即瘥。（《肘后方》）
疔疮肿*：艾蒿一担烧灰，于竹筒中淋取汁，以一、二合，和锻石如糊。先以针刺疮至痛，乃点药三遍，其根自拔。玉山韩光以此治人神验。贞观初，衢州徐使君访得此方。予用治三十余人，得效。（孙真人《令媛方》）
发背初起未成，及诸热肿：以湿纸拓上，先干处是头，着艾灸之。不管壮数，痛者灸至不痛；不痛者灸至痛乃止。其*即散，不散亦免内攻，神方也。（李绛《兵部手集》）
痈疽不合，疮口冷滞：以北艾煎汤洗后，白胶熏之。（《直指方》）
咽喉骨哽：用生艾蒿数升，水、酒共一斗，煮四升，细细饮之，当下。（《外台机密》）
误吞铜钱：艾蒿一把，水五升，煎一升，顿服便下。（钱相公《箧中方》）
诸虫蛇伤：艾灸数壮甚良。（《集简方》）
风虫牙痛：化蜡一些，摊纸上，铺艾，以箸卷成筒，烧烟，随左右熏鼻，抽烟令满口，呵实。（《本草纲领》)
苦、辛，暖，无*。
明目，疗全部*气（甄权）。壮阳，助水脏腰膝，及暖子宫（大明）。
诜曰∶艾子和干姜平分，为末，蜜丸梧子大。空腹每服三十丸，以饭三、五匙压之，日再服。治百恶气，其*飞快走出。郊野之人，与此甚适宜也。
夏台《别录》出名未用曰∶味甘，主百疾，济绝气。
弘景曰：此药奇异乃尔，不复识用，可恨也。
时珍曰：艾名冰台，此名夏台，艾灸百病能谢绝气，此主百病济绝气，恐是一物重出也，故附于艾后。
03
清朝的进展与革新清朝前中期针灸学进展趋于呆滞和阻滞，道光二年()天子颁旨“针刺火灸，究非奉君之所宜，御病院针灸一科，着永久中止”，病院消逝，使针灸遭到了比医学另外科目更严峻的袭击。但在辽阔团体中，针灸仍因其简单易行且灵验而遭到迎接。
自病院做废针灸一科后，针灸的进展遭到了很大阻塞，但由于针灸自身具备廉、简、便、捷、验等益处，因而很受做事群众的迎接，不只能保管于民间，同时能有所进展。如“太乙神针”法，便是由明朝的“雷火针法”进展而成，初现于康熙年间，有韩贻丰著《太乙神针心法》(17l7)，惜书中未载组方和制针法子，故散布不广，至雍正年间(～）经范培兰竭力推行颇具疗效，得以散布。咸乐岁()今后，不断有新法创用，如面碗灸、银盏灸，使药力更聚集、运用更平安、疗效更牢固，并对昆裔器皿灸的运用形成了重大影响。
清朝，是对我国灸疗法的归纳时间。灸疗文件中，较有代表性的有咸丰时医家吴亦鼎所撰的《神灸经纶》一书，他在该书引言中指出：“灸疗亦与地偏重，而其要在审穴，审得其穴，立可起死复生”，阐明灸疗之重大。《神灸经纶》周全归纳了清曩昔相关灸疗的理论和推行，并参合了不少做家自己的临床阅历，是一册集大成式的灸疗撰著。
04
艾条灸法的鼓起明清两代医家在秉承后人灸法的基本上，又举行了斗胆的鼎新与改变，形成了艾条灸、雷火神针、太乙神针、桃枝灸、桑枝灸、药锭灸等新的灸疗法子。
值得一提的是艾条灸疗的创用。此法最先记录于明初朱权之《寿域神方.卷三》，其云：“用纸实卷艾，以纸隔之点穴，于隔纸上使劲实按之，待腹内觉热，汗出即差”。这时的艾条灸照旧属于实按灸，即艾条隔纸按压于穴位，隔纸仍为裁减患者的苦痛，今后又改成悬灸法，即离开皮肤必定间隔灸烤，这类法子既弘扬了艾灸之长，又防止了炙烤之苦。同时，通常艾炷灸的适应证均能够应用艾条灸，它职掌简单，疗效颇佳，倍受患者的迎接，故而不断延用于今。
艾条灸呈现后，为升高疗效，医家又在艾绒内参加药物，制成卷状，用以灸疗。至嘉靖十八年（年）在《神农天子真传针灸图》一书中，初次提到了掺入方剂的艾条灸疗。名为火雷针，后又定名为“雷火针”。这是艾条灸的进一步进展。“雷火针”后来又称“雷火神针”，《本草纲领》记录其艾灸的药物构成为：“艾绒一两，沉香、乳香、茵陈、羌活、干姜、穿山甲各三钱，麝香一些”。这边所谓的针，原本是灸，因它职掌之法相像针法——隔几层纸或布，实按在穴位上之故。艾条灸职掌便利，苦痛又较小，且可随便调动热力，故很快得以推行。故《仙逼真针》中描述其：“欲求其因此治痛之神与祛病之速，莫若针灸。第忠言之法，实用铁针者，实用金石者，实用艾灸灯灼者，各种不一，虽有援救之功，恐伤肌肤，是一痛未除，又增一病，亦非善道，唯有雷火针一法，针即非铁，且不着肉，最为善治”。
清朝在施灸的法子上，此时又呈现一种叫”太乙神针“的掺药艾条灸疗。用法与雷火神针同，但在处方中不必*性较大的方剂，药性平易，适应证也比雷火神针普及。并有《太乙神针心法》（韩贻丰）、《太乙神针》（范毓香奇、周壅和编）等专书呈现和散布。
清朝韩贻丰《太乙神针心法》一书，又在雷火针的基本上，加减了一些药物，称之为”太乙神针“，两者均用于风寒湿痹、寒性腹痛等证。厥后，叶桂又创出了“百发神针”用治偏正头风、漏肩风、鹤膝风、半身不逐、疝气等；“消癖神火针”用治偏食、瘦弱，累积痞块：“阴症散*针”用治痈疽症等病。
05
器材灸法的进展明清时间开端重视应用灸疗器材，逐渐呈现了特意制做的灸器。明朝龚信在《古今医鉴》中以铜钱为灸器，清朝李守先在《针灸易学》中应用了泥钱做灸器。大做晋在《外科图说》中又做了进一步改革，应用了灸板、灸罩；叶天士先是用面碗做灸器，今后制成了专用灸器“银灸盏”等。当代用的温灸杯、温灸筒、温灸盒等均是在此基本上进展而来的。
温灸器的应用与鼎新，使灸法更为平安、无痛、不会灼伤皮肤，特为合用于老翁、妇女、童子、体弱者，成为病家所乐于接收的一种调节法子。
06
隔物灸法的进展明清今后的隔物灸有了更为显著的进展，又推出了洪量的隔衬药物，使艾灸调节疾病的领域更为扩张。
譬喻：明朝刘纯在《玉机微义》中指出，用隔葱灸调节疝气；龚廷贤在《寿世保元》顶用隔巴豆饼灸治亲信诸疾、泄泻；杨继洲在《针灸大成》则用此法调节泼辣结胸；《扬起简单方》中载：用隔白附子灸治偏坠疝气；张介宾在《类经图翼》用隔蟾灸治瘰疬；楼英在《医学纲领》顶用隔苍术灸治耳暴聋；朱橚在《普济方》顶用隔桃树皮、隔莨菪根灸、隔蚯蚓泥灸治瘰疬，用隔苦瓠灸治痈疽，用隔纸灸治咳痰喘、咯脓血；龚信在《古今医鉴》顶用隔花椒饼灸治亲信胸腰背痛。
清朝的顾世澄在《疡医大全》顶用韭菜灸治疮疡；赵学敏在《串雅外编》顶用隔土瓜灸治耳聋，隔鸡子灸治痈疽红肿无头，隔碗灸治乳痈；吴尚先在《理瀹骈文》顶用隔槟榔灸治暴聋，隔核桃灸治风湿骨痛；窦梦麟在《疮疡阅历全书》顶用隔酱灸治脱肛；吴亦鼎在《神灸经纶》顶用隔矾灸治痔瘘。
另外，再有隔胡椒饼灸治风寒湿痹、漠不关心；隔蚯蚓灸治疮疡；隔陈皮灸治吐逆呃逆；隔厚朴灸治胸腹苦痛；隔蓖麻仁灸治内脏下垂、脱肛等数不胜数。
因而可知，明清两代的医家运用隔物灸所筛选的断绝药物品种众多，扩张了灸法的适应领域。
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