第8章温里药
凡以温里散寒，治疗里实寒证为主要作用的药物，称为温里药，又叫祛寒药。味多辛而性温热，以辛散温通、偏走脏腑而能温里散寒、温经止痛，个别药物还能助阳、回阳，故可用治里寒证。
本类药物因其主要归经不同而有多种效用。主归脾胃经者，能温中散寒止痛，用治脾胃受寒或脾胃虚寒证，症见脘腹冷痛、呕吐泄泻、舌淡苍白等；主归肺经者，能温肺化饮而治肺寒痰饮证，症见痰鸣咳喘、痰白清稀、舌淡苔白滑等；主归肝经者，能温肝散寒止痛而治肝经受寒少腹痛、寒症作痛或厥阴头痛等；主归肾经者，能温肾助阳而治肾阳不足证，症见阳痿宫冷、腰膝冷痛、夜尿频多、滑精遗尿等；主归心肾二经者，能温阳通脉而治心肾阳虚证，症见心悸征忡、畏寒肢冷、小便不利、肢体浮肿等，或能回阳救逆而治亡阳厥逆证，症见畏寒蜷卧、汗出神疲、四肢厥逆、脉微欲绝等。常用药物如下。
一、附子
辛、甘，热；有*；归肝经、胆经、肺经。
（1）回阳救逆：亡阳证，配干姜、甘草；久病气虚欲脱，或出血过多，气随血脱，配人参。
（2）补火助阳：肾阳不足，命门火衰所致阳痿宫冷，腰膝冷痛，夜尿频多，配肉桂、山茱萸；脾肾阳虚、寒湿内盛的脘腹冷痛，大便溏泻，配*参、白术；脾肾阳虚，阴寒水肿，配白术、茯苓；脾阳不足，寒湿内阻的阴*证，配茵陈、白术；阳虚感寒，配麻*、细辛。
（3）散寒止痛：寒痹证，配桂枝、白术。
煎服，3~15g，宜先煎0.5~1个小时，至口尝无麻辣感为度。四川产的为佳品。
峻补元阳，为回阳救逆第一品药，治亡阳证主药，上助心阳以通脉，中温脾阳以散寒，下补肾阳以益火。
二、干姜
辛，热；归脾经、胃经、心经、肺经。
（1）温中散寒：胃寒呕吐，腕腹冷痛，配高良姜；脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，配*参、白术。
（2）回阳通脉：亡阳证。心肾阳虚，阴寒内盛所致亡阳厥逆，脉微欲绝，配附子。
（3）温肺化饮：寒饮咳喘，形寒背冷，痰多清稀，配细辛、五味子。
煎服，3～10g。
附子无姜不热。温中散寒要药。
三、肉桂
辛、甘，热；归肾经、脾经、心经、肝经。
补火助阳：肾阳不足，命门火衰的阳痿宫冷，腰膝冷痛，夜尿频多等，配附子、熟地；下元虚衰，虚阳上浮的面赤、虚喘、汗出、心悸、失眠、脉微弱，配山茱萸、五味子。
（2）散寒止痛：寒邪内侵或脾胃虚寒的心腹冷痛，单用或配干姜；脾肾阳虚的腹痛吐泻等，配附子、人参；寒疝腹痛，配吴茱萸、小茴香。
（3）温经通脉：冲任虚寒，寒凝血滞的闭经、痛经，配当归、川芎。
煎服，2~5g，宜后下或焗服；研末冲服，每次1～2g。
命门火衰及虚阳上浮诸证要药。
四、高良姜
辛，热；归脾经、胃经。
（1）散寒止痛：胃寒冷痛，配炮姜；胃寒肝郁，脘腹胀痛，配香附。
（2）温中止呕：胃寒呕吐，配半夏、生姜；虚寒呕吐，配*参、茯苓。
煎服，3~10g；研末服，每次3g。
五、吴茱萸
辛、苦，热；有小*；归肝经、脾经、胃经、肾经。
（1）散寒止痛：寒凝肝脉诸痛证。寒疝腹痛，配小茴香、川楝子；厥阴头痛，配人参、生姜；冲任虚寒、瘀血阻滞之痛经，配桂枝、当归；寒湿脚气肿痛，或上冲入腹，配木瓜。
（2）温中止呕：胃寒呕吐证。中焦虚寒者，配人参、生姜，外寒内侵，胃失和降者，配半夏、生姜。
（3）助阳止泻：虚寒泄泻证，配补骨脂、肉豆蔻。
煎服，1.5~6g。外用适量。
厥阴经引经药。治中寒肝逆或寒滞肝脉诸痛要药。
六、小茴香
辛，温；归肝经、肾经、脾经、胃经。
（1）散寒止痛：寒疝腹痛，配乌药、青皮；肝气郁滞，睾丸偏坠胀痛，配橘核、山楂；肝经受寒之少腹冷痛，或冲任虚寒之痛经，配当归、川芎。
（2）理气和中：胃寒气滞的脘腹胀痛，配高良姜、香附；脾胃虚寒的脘腹胀痛、呕吐食少，配白术、陈皮。
煎服，3~6g。外用适量。
七、丁香
辛，温；归脾经、胃经、肾经。
（1）散寒止痛：胃寒腕腹冷痛，配延胡索、五灵脂、橘红。
（2）温中降逆（降逆止呕）：胃寒呕吐，配半夏、生姜；虚寒呃逆，配柿蒂、*参；脾胃虚寒之吐泻、食少，配白术、砂仁。
（3）温肾助阳：肾虚阳未，宫冷，配附子、肉桂、淫羊藿。
煎服，1.5~6g。畏郁金。
治脾胃虚寒呕逆要药。母丁香性味归经，功效应用与公丁香相似而力弱。
八、花椒
辛，热；归脾经、胃经、肾经。
（1）温中止痛：外寒内侵，胃寒腹痛、呕吐，配生姜、白豆蔻；脾胃虚寒，脘腹冷痛、呕吐、不思饮食，配干姜、人参；寒湿困中，腹痛吐泻，配苍术、砂仁。
（2）杀虫：虫积腹痛，手足厥逆，烦闷吐蛔，配乌梅、干姜；腹痛较轻者，配乌梅、榧子、使君子；小儿蛲虫病，煎液保留灌肠。
（3）止痒：湿疹瘙痒，妇人阴痒，单用煎水外洗。
煎服，2~6g。外用适量。
椒目（花椒的种子）利水消肿，降气平喘。
本文摘自。如有侵权请及时与我联系，给予删除。转载请注明出处。
声明：本
